白鳥一声

私は、このたび「医療再生を願うネット市民の会」に入会させて頂くことになりました。この会は、次の3つのスローガンをこころがけることによって、医療崩壊からの再生を願う、ネットで活動する市民の会です。 ...続きを見る

　花・髪切と思考の浮遊空間の記事で知ったのだが、勤務医を中心としたグループが医師の労働環境改善を目指して新たな医師団体の結成を計画しているという。 　共同通信（2008/01/13 19:39）や朝日新聞（2008/01/14朝刊）などによれば、「全国医師連盟設立準備委員会」というグループで、勤務医や研究医など現在約４２０人が会員となっているという。１月１３日には東京ビッグサイトで総決起集会が行われた。今年５〜７月に「全国医師連盟」の設立を目指す。既成の代表的な医師団体である日本医師会が開業医... ...続きを見る

歯の神経の治療は、すごく手間と時間がかかるし、豊かな経験と技術が必要なのに、ほとんどお金にならないから嫌われるそうだ。 ...続きを見る

医師の労働評価は難しいと思います。
例えば同じ医師であっても、患者さんの話を5分聞くのか、10分聞くのかで患者さんの現状をどれだけ把握できたかも違えば投薬など治療方針も変わるかもしれません。でも、報酬となると5分で済ますことが医師に求められる病院もあるかもしれません。5分でも10分でも診療報酬（保険点数）は同じです。医師の問題というよりは医療制度のあり方が問題と思います。あまり考えすぎないほうが良いかと思いますよ。

　ご批判ありがとうございます。みっつの観点から、今後を展開していただきたいと思います。ひとつは、あなたも書いている、開業と勤務医の所得そのものの問題を、内部事情に詳しいあなたの観点で書いてもらいたい。世間一般の経済レベルとの隔絶や、脱税の横行する現実を直視した議論をお願いいたします。なにしろ、パチンコ屋と医者が脱税の双璧ですからねえ、
　ふたつめは、おなじ医療に従事する看護婦さんや薬剤師さんとの格差です。医師だけが、独立して、高額所得者になれるシステムについて。たとえば、助産婦さんの領域を侵しているのではないのか？それを産科の高所得で解決するのは本末転倒しているのでは？あるいは、医薬分業といいながら、薬局経営のうまみは、医師のふところを暖めているだけのことではないのか？患者は待合室で待たされて、そのうえ別の建物の薬局でまた待たされる。真剣に患者を思いやる開業医の所業といえるのだろうか？

　みっつめは、薬価です。保険は医者と製薬会社の安定に寄与しているだけではないのか？過保護のもとで、農業が衰退したように、日本の製薬会社は競争力を失いませんか？薬の選択は、医師に一任されている。事実上、医師が恣意的に選別している。医師と製薬会社の癒着の疑惑は感じませんか？
　以上、素人からの批判を念頭においたシリーズになることを願いながら愛読させていただきます。あらためて、ありがとうございました。

薬害肝炎の事ばかりではないですよね…ただ…一言だけよろしいでしょうか？ やはり…世間一般からすれば当たり前なのでしょうね次から次へと…問題はすり替えられて行くしかないのは…きっとこれが世の常なのでしょう…貴方のような方々がいろんな角度から！見て下さったというだけで満足すべき事なのだと思いますが…いろんな人達の思いを風化する事なく語り続けて頂けたら有り難いと思いました。失礼なコメントに思われるかも知れませんが、どうかお許し下さいませ。お身体を是非ご慈愛して下さい。突然に入り失礼しました。

名無しさまへ
私はアイスゆずと申します。別のブログの管理人です。
突然に入り失礼します。
名無しさまは、ブログをお持ちですか。もしお持ちでしたら読ませて頂きたいので、お教え頂けないでしょうか。そして、よろしければ、私のブログにお越し頂けないでしょうか。薬害肝炎問題について、私なりに色々な記事を書きました。こちらです。
＜誰に投票する？＞
http://39774186.at.webry.info/

残念ながらブログはありません　失礼しました｡

　一般人さん、コメントありがとうございます。
　僕の記事がミスリーディングだったのですが、厳密な金額として医師の労働評価をしたいということではないのです。社会的に、「おおむね医者の扱いってこのくらいなんじゃないの？」ということを見つけ出したいのです。

　例えば、勤務医の年収が1500万というのは、高いのでしょうか？　安いのでしょうか？
　そんなことを、ざっくばらんに考えていきたいと思います。

　罵愚さん、コメントありがとうございます。参考になるご指摘で、今後の方針がずいぶん立てやすくなりました。

＞世間一般との経済レベルの格差
＞他の医療従事者との格差
　がこのテーマのキモになってくるように思います。一般論として、誰しも自分の給料はもっとあればよいと思うし、他人の給料はもっと安くてよいと思いがちだと思います。じゃあその「適正価格」を決める基準は何なのか？　そういうことだと思います。

＞脱税
　これは、僕のほうでも調べてみたいと思いますが、もし何かよい情報ソースをお持ちでしたら教えていただけますか？

＞薬価・癒着
　ご指摘の問題も、あるところにはあるようです。むろん無いに超したことはありません。
　ただ、ではそれが致命的なまでに制度の機能不全を起こしているのか？　医師は世間一般に言われるほど恣に行動しており、自浄作用は全くないのか？
　そのあたりを考えていきたいと思います。　

　名無しさん、コメントありがとうございます。何らかの形で薬害肝炎と関わりのある当事者の方かと拝察しますが、そのような方に「続けていってほしい」と思っていただける記事が書けたことがとてもうれしいです。

＞問題はすり替えられて行くしかない
　これは、とても理不尽なことだと思います。世論の飽きっぽさというのでしょうか。
　ただ、僕が薬害肝炎を取り上げていた間に、取り上げられなかったたくさんの別の問題があったことを、どうかご理解いただきたいです。この記事は「医師の待遇」というテーマですが、やはり多くの方が苦しむ重たいもので、医療制度の崩壊という形で市民生活にも直結しかねません。
　僕がブログに割ける時間も限られており、ある程度ひとつの問題をまとめたら次の問題に取りかからなければならないのが実情です。立ち去ることが許されない当事者の方々には冷酷の限りだと思いますが、ご容赦いただければ幸いです。

（続き）
　それでも、今後この薬害肝炎問題で取り上げるべき事柄が出てきたら、できる限り取り上げていきたいと考えています。
　一般対策法の整備や特定肝炎の方へのインターフェロン療法以外の支援など、僕たちが見守るべきことはたくさんあります。そこからは目を離さないようにしたいと思っています。

医師の年収1,500万円が高いか安いかということであれば何を基準として評価するかが問題ですね。少なくとも勤労者で年収1,000万円を越える職業は少ないです。医師以外の有資格者であっても年収300万円以下の人がいます。例えば保育士です。子供を育てるのは大変な職業です。私は教育関連をその重要度で見ると給料の高い順として保育士，幼稚園教諭，小学校教員，中学校教員，高校教員，大学講師，大学教授の順だと思っています。
評価の基準を何に置かれるか非常に興味があります。
ざっくばらんに言って、医師の年収は高いです。そもそも医療の品質、医師の信頼度は評価のしようがないです。ただ、国民生活から突出していると言うことは利益優先になりがちですね。医師の全てがそうだと言うことではありません。ただ、医師の本来の使命からお金へと心変わりしてしまう要素を多分に含むと思っています。

　一般人さん、ありがとうございます。
　まさに僕が向き合っていきたいと、漠然と感じていた問題を、きれいにまとめてくださいました。ありがとうございます。
　本当に、何を評価の基準にすればよいのでしょうね？

> 教育関連をその重要度…
　これは興味深く拝読させていただきました。年齢順なのですね。
　確かに、大学教授の「教育への貢献」は、問題もたくさんあるように思います。高等教育ならではの難しさもたくさんありますが。

> 本来の使命からお金へと心変わり
　本来なら、それを選抜の過程でふるい分けるのが最善なのだと思います。現行制度では医学部入学の段階になるわけですが…

はじめまして、結構面白いブログなんで、たまにですが読ませてもらってます。

以下本題
ボクはアトピーで長年医者に掛かっていて、色んな病院にも行ったが、このあいだとっても嫌な思いをした。

　出張で東京に行っていて、ぬり薬がなくなったので出張先の近くの皮膚科に行った。（小さな個人の医院）
そしたら、中に２人患者がいたのだが、両方とも採血した形跡がある。この時点で嫌な予感がした。

それでボクの番になると嫌な予感が的中した。ボクはアトピーでも経度で、普段は飲み薬は貰わないし、アレルギーを抑える注射なんてよっぽど調子が悪い時しかしない。
でも、その医者はアレルギーの検査をしないか、アレルギーを抑える注射をしないか、紫外線の照射をしないかと言ってきた。勿論調子は悪くなかったので全部断った。

（続き）
それで診察料は１５００円程度で済んだのだが、薬代が３０００円位した。
いつもは千円いくかいかないかなのに。怒りよりなんか悲しくなった。
まあ、中身は通常出されるステロイドとワセリン。それ以外は飲み薬２種と亜鉛華軟膏とヒルドイドローション。
まあ、医者の判断といってしまえばそれまでかもしれないが今まで行った所にはこんな所なかった。

ほんと嫌な思いだけが残った。
birds-eyeさんはこれをどう感じますか？